“Obwinimy za to psa.”
Nietrzymanie moczu (inkontynencja) to mimowolny i niekontrolowany wyciek moczu spowodowany wzrostem ciśnienia w brzuchu i parciem. Jest on wywołany gwałtownymi czynnościami, takimi jak kaszel, śmiech lub kichnięcie.
U osób starszych jest ona sporym problemem, który pogarsza jakość ich życia i bardzo często prowadzi do zaniechania aktywności. Ponadto chorzy często się do niego nie przyznają. Jest to dolegliwość wstydliwa, indywidualna i najczęściej przemilczana.
Jakie są objawy nietrzymania moczu?
Nietrzymanie moczu zwykle rozwija się powoli i może objawiać się na wiele sposobów. Pierwszym sygnałem jest nieoczekiwane popuszczenie niewielkiej ilości moczu podczas kaszlu bądź częste wizyty w toalecie.
W zależności od stopnia zaawansowania choroby objawy mogą być różne – od gubienia kilku kropel podczas śmiechu, kaszlu czy kichnięcia, po niemożność utrzymania moczu przy pełnym pęcherzu.
Wyróżnia się trzy główne typy nietrzymania moczu:
Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM)
Mimowolne popuszczanie moczu zwykle podczas nagłego i silnego napięcia powłok brzusznych
Naglące nietrzymanie moczu (NNM)
Niekontrolowana utrata moczu podczas parcia na pęcherz moczowy; do popuszczenia dochodzi zwykle w drodze do toalety
Nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia pęcherza
Do uwolnienia moczu dochodzi zwykle przy przepełnionym pęcherzu moczowym.
Co powoduje nietrzymanie moczu?
Zmiany hormonalne i upływ czasu zmniejszają sprawność mięśni, które przestają być sprawne i elastyczne, przez co nie zamykają szczelnie ujścia pęcherza. To z kolei może powodować, że mocz wycieka wbrew woli osoby.
Do najczęstszych przyczyn występowania inkontynencji zalicza się:
Zwiotczenie mięśni miednicy, osłabienie cewki moczowej i obniżenie pęcherza
Infekcje układu moczowego
Kamica pęcherza moczowego
Zaparcia
Otyłość
Przebyte porody
Operacje ginekologiczne i urologiczne
Przerost gruczołu prostaty u mężczyzn
Brak możliwości szybkiego dojścia do toalety
Leczenie i profilaktyka
Nietrzymanie moczu to problem nie tylko zdrowotny, ale i społeczny. Osoby starsze, które się z nim zmagają z powodu ogromnego stresu i skrępowania, zaczynają unikać relacji i kontaktów z innymi w obawie przed kompromitacją.
Nietrzymanie moczu można i trzeba leczyć.
Ogromną rolę odgrywa opiekun osoby starszej. Opiekun powinien mieć wiedzę na temat tego schorzenia i kiedy zauważy problem, powinien skutecznie na niego zareagować, nie naruszając godności osoby starszej. Sytuacja nie jest komfortowa, dlatego opiekun musi kierować się empatią i taktem.
W razie wystąpienia inkontynencji warto przekonać osobę starszą do:
Codziennych ćwiczeń mięśni dna miednicy (tzw. mięśni Kegla)
Rezygnacji z nałogów, np. palenia, które może nasilać kaszel
Picia odpowiedniej ilości płynów
Wspierania nóg na niewielkim podnóżku podczas oddawania moczu
Podstawowe choroby osób starszych:85% ukończone